既往歴は、病人本人のこれまでの健康状態と罹患歴を指します。例えば、もともと肝陽上亢であれば中風になりやすく、精神障害があれば何らかの刺激により再発しやすいなど、現在の病気の診断に役立ちます。

発病原因を知ることで、疾病の性質を理解することができます。例えば、冬に外感風寒により発病した場合、多くは表寒証となります。情志鬱結により発病すれば、多くは肝気鬱滞を起こします。

病程の長短は、疾病の虚実を知ることができます。例えば、突然の耳鳴りの多くは肝火上炎気の実証ですが、徐々に発症する耳鳴りのほとんどは肝腎不足の虚証です。

治療の経過や効果は、弁証や用薬の参考になります。例えば、冷やすはたらきのある薬を服用した病人に効果が見られない場合、熱証でないと判断できます。反対に、温める薬を服用して症状が軽減すれば、寒証と判断できます。主症が脹満であっても、気を行らせて脹満を改善する薬で却って悪化するようなら、脾胃虚弱による消化不良で、実際は虚証と判断できます。

このように、疾病の全体像を把握することで、正確な診断が可能となるのです。

悪寒発熱は、外邪が体表を襲うことで起こります。体表を襲った外邪の影響は衛陽に及び、肌表の温煦が失われるために悪寒となります。また正邪の抗争が起こるため、陽気は体表に向かい発熱します。寒邪の場合は、肌表を収斂させるため、汗孔が閉塞した状態になり、陽気を発散することができなくなって熱が籠もり発熱します。

悪寒発熱はその程度や併発する症状で、大きく以下のように分類することができます。また外邪の性質にかかわらず、病邪が軽度の場合は悪寒発熱ともに軽く、病邪が重度の場合は悪寒発熱も重くなる傾向があります。

但寒不熱は大きく以下のように分類することができます。

但熱不寒は、発熱のタイプと疾病のタイプにより分類できます。発熱タイプによる分類は以下の通りです。

疾病タイプによる分類は以下の通りです。

頭痛の発症部位や痛みの特徴によって、どの経絡に病があるのか鑑別することができます。

また頭痛の性質によって、外感内傷や寒熱、虚実を鑑別することができます。

急性の頭痛で、痛みが比較的激しく、休みなく続く場合、多くは外感頭痛で実証といえます。頭痛が継続し、風に当たると悪化する場合は風寒頭痛で、風寒の邪が足太陽経から経脈を通って気を塞いだために起こります。頭痛が熱で悪化し、顔が赤く、目が充血する場合は風熱頭痛で、風熱の邪が目、耳、口、鼻など清竅を乱したために起こります。頭の奥が痛み、体が重だるい場合は風湿頭痛で、外感湿邪が陽気の運行を妨げ、清陽が上らなくなったために起こります。

慢性の頭痛で、痛みが比較的穏やかで、痛みが起こったり、止んだりする場合、多くは内傷頭痛で虚証といえます。頭痛がなんとなく続き、疲れるとひどくなる場合は気虚頭痛で、中気損傷により清陽が上らず、脳を養えないために起こりますが、これは太陰頭痛に当たります。頭痛にめまいを伴い、顔が青白くい場合は血虚頭痛で、営血虚損により、上部を滋養することができず、清竅を養えないために起こります。脳が空虚な感じのする頭痛で、足腰がだるい場合は腎虚頭痛で、腎精不足のため、髄海を充たせないために起こりますが、これは少陰頭痛に当たります。

頭暈と同時に脹った痛みがあり、顔が赤く、耳鳴り、口苦、のどの乾燥を伴う場合、肝陽上亢と考えられます。肝陽が亢進して清竅を乱し、内風が生まれたために起こります。ぼーっとした感じの頭暈で、胸悶、悪心、嘔吐、痰などが伴う場合、痰湿内阻と考えられ、痰湿が滞り、清陽が上らないために起こります。頭暈がして目がチカチカし、疲れた時や急に立ち上がった時に悪化し、顔色が白く、舌淡、動悸、不眠などを伴う場合、気血両虚と考えられます。気血が不足して、上部に巡らず、脳を養えないために起こります。頭暈と同時に耳鳴りがあり、遺精、健忘、足腰のだるさを伴う場合、腎精虚損と考えられます。腎精不足で髄海を充たせず、脳が養えないために起こります。

但し、病人の居住地や生活習慣の違いによって、病人の飲食の好みには違いがあります。また、肝病があれば酸味、心病があれば苦味、脾病があれば甘味、肺病があれば辛味、腎病があれば鹹味を欲しがることがあるように、病のある臓腑によって、病人の飲食物の好みが異なることがありますので注意が必要です。

便秘（べんぴ）とは、大便が乾燥して固まり、排出が困難で、排便回数が減少することをいい、ひどい場合にはかなり長期間排便がないこともあります。原因は腸の津虧や、大腸の伝導がうまくいかないことなどです。高熱の病人が便秘し、腹部が脹って痛み、舌紅・苔黄・燥であれば、実熱証に属します。熱により津液を消耗し、大腸の乾燥がひどくなったことが原因です。病人の顔色が青白く、温かい飲み物を好み、大便が乾燥して、脉沈遅の場合は冷秘で、陰寒内結により腸の気機が停滞したことが原因です。病人の大便か乾燥し、舌紅・苔少で脉細数の場合は陰液虧損で、腸の潤いがなくなったことが原因です。慢性疾患、加齢、出産が原因で便秘する場合の多くは気陰両虚で、気虚により排便時に力が入らないことと、津虧により腸の潤い不足が起こるためです。

健康な成人の場合、特別な状況を除いて、一日の尿量は約1.5リットルで、回数は起きている間に5～8回、夜間尿が0～1回です。尿量は水分摂取量や気温、湿度、発汗、年齢などの影響を受けやすく、回数には個人差があります。

正常な場合、初潮は天癸を迎える数え年の14歳頃、閉経は7×7つまり数え年の49歳頃です。月経周期は28日前後で、一回の月経期間は5～7日間、経血はきれいな赤色で、血塊などを認めません。普通、妊娠中や授乳期には月経はありません。

月経周期、期間、経血の色や量あるいは質の異常な変化は、寒熱や虚実の判断材料となります。

月経周期、期間、経血の色や量あるいは質の異常な変化があるものを月経不調（げっけいふちょう）といい、以下のように分類します。

妊娠中の女性で、食べることが不快で悪心、嘔吐があり、ひどい場合には繰り返し嘔吐して食べられなくなるものを妊娠悪阻（にんしんおそ）といいます。心身ともに疲れやすく、味がしなくて、お腹が脹る場合は、胃気素虚が原因で、妊娠したことにより気盛上冲して胃失和降するために起こります。抑鬱状態で怒りっぽく、口が苦くて、酸っぱい水を吐く場合は、肝鬱化火による肝火犯胃が原因です。お腹が気持ち悪くて食べられず、痰や涎を戻す場合は、痰濁上逆により胃失和降したことが原因です。

妊娠中に、下腹部が下に引っ張られるような感じがしたり、腰がだるく痛んだりして、出血を伴う場合は胎動不安（たいどうふあん）で、流産や早産の前兆といえます。顔色がどす黒く、頭暈、耳鳴、小便頻数があれば、腎虚により冲任脈を養えないことで起こります。顔色が白く精彩を欠き、心身が疲れている場合は、気血両虚により胎児を養えないことで起こります。外傷により腹痛や出血が見られる場合は、外傷を受けた際に冲任脈を損傷したことが原因です。

産後発熱して熱が退かず、ひどいと壮熱になるものを産後発熱（さんごはつねつ）といい外邪、内熱、陰虚生熱などが原因で起こります。発熱、悪寒、頭痛、身体痛などが見られる場合は表証で、感受外邪が原因です。高熱で落ち着かず、のどが渇いて冷たいものを欲しがり、便秘や尿が濃い場合は火邪内盛が原因です。微熱でなんとなく腹痛がし、頭暈、顔色が白い、大便乾結などの症状が見られる場合は、血虚化燥生熱が原因です。

小児の場合、本人に問診することは非常に困難で、尚かつ正確な判断が難しいので、病人である小児本人ではなく、両親や保護者を通して行うのが普通です。問診の際には一般的な問診の内容はもとより、小児特有の生理や病理についても合わせて尋ねる必要があります。

小児の生理的な特徴としては、臓腑嬌嫩（ぞうふきょうどん）、生機蓬勃（せいきほうぼつ）、発育迅速（はついくじんそく）などがあります。臓腑嬌嫩とは臓腑がまだ若く軟弱なこと、生機蓬勃とは生命活動に勢いがあって盛んなこと、発育迅速とは発育が早いことをいいます。

小児の病理的な特徴としては、発病較快（はつびょうかくかい）、変化較多（へんかかくた）、易虚易実（いきょいじつ）などが挙げられます。発病較快とは病気に罹りやすいということ、変化較多とは症状が変化に富むということ、易虚易実とは虚しやすく実しやすいということです。

小児にはこのような特徴があるため、小児の疾病には、的確な診断と適切な治療が重要になります。そして問診時には以下に重点を置いて尋ねる必要があります。

新生児とは生後一ヶ月までの赤ちゃんをいい、この時期に見られる疾病は、先天的なものか、分娩時の状況に関連があるものがほとんどを占めます。そのため、母親の妊娠中、授乳期の健康状態や栄養状態、お産の軽重、早産など出産について詳しく問診することが重要です。これらをしっかり訊くことではじめて、小児の先天の状況を判断することができます。

嬰幼児とは生後一ヶ月から満三歳までの小児をいい、発育が早く、多くの栄養を必要とします。そのため、食餌が不適切であった場合、栄養不良、五遅五軟、血虚証などの症状が現れます。そのため、小児の食餌や栄養状態、座る、這う、立つ、歩くなどの状態や、歯が生え具合、ことばの理解力などを尋ねることは、小児の後天の栄養状態や発育の状態を知る上で重要となります。

嬰幼児の神志はまだ発育が不完全なため、驚きやすく、熱性痙攣を引き起こして、驚いて叫んだり、痙攣などの運動障害がよく見られます。また脾胃のはたらきも不十分なため、消化吸収力が低く、食傷を起こしやすく、嘔吐、腹瀉、疳積などの症状がよく現れます。この他、外界の環境への適応能力も充分でないため、外感病によく罹患します。